Sinds september 2024 kunnen bij PoZoB aangesloten huisartspraktijken in onze regio de Specialisten Ouderengeneeskunde van Oktober via een veilig digitaal zorgplatform raadplegen voor consultatie en advies. En de start van deze samenwerking blijkt een succes! We gaan hierover in gesprek met Nicole van de Geer, Specialist Ouderengeneeskunde bij Oktober.
Onze kracht zit in het samen doen
“We zien dat de aanvragen van huisartsen naar ons toe steeds meer toenemen. Onze kracht ligt in de samenwerking: met psychologen, fysiotherapeuten, diëtisten en anderen. Wij zijn hierdoor gewend om breed te kijken. We kijken naar psychische klachten, maar ook naar lichamelijke en sociale problematiek. Samen pakken we alle facetten aan. We overleggen met elkaar én met de huisarts. Het behandelplan rondom de oudere stellen we samen op. Die vertaling naar de praktijk vind ik heel uitdagend en leuk om te doen. Onze expertise in de huizen van Oktober vertalen we nu ook door naar de thuissituatie van ouderen en dat is heel mooi om te zien.”
Ieders expertise doet ertoe
“Laatst was er een situatie waarin we heel goed hebben samengewerkt. Mevrouw Jansen (fictieve naam) leeft met dementie en woont nog thuis samen met haar echtgenoot. Ze merkten dat ze ’s avonds steeds angstiger en onrustiger werd. De huisarts schreef medicatie voor, maar de medicatie gaf veel bijwerkingen. De huisarts heeft ons ingeschakeld en samen met een Verpleegkundig Specialist heb ik een analyse gedaan en onder andere medicatieadvies gegeven. We schakelden de psycholoog in voor omgangsadviezen en het maken van een dagstructuur. Het Jouw Zorg Thuis team van Oktober én de diëtiste waren ook in beeld. Samen met de leefregisseur van Jouw Zorg Thuis en de huisarts hebben we dit opgepakt. Je ziet dan meteen de kracht van ieders expertise. We hebben een overleg gehad met huisarts, zoon en dochter en je zag dat er weer rust ontstond in de situatie. We maakten een plan en hebben dit geëvalueerd. Wat supermooi is om te zien, is dat de situatie ook echt verbeterd is.”
Langer prettig thuis blijven wonen
“We merken ook dat huisartsen de samenwerking als heel prettig ervaren. Wij als Oktober houden de regie over het multidisciplinaire behandelteam. Ook sluiten we aan bij de multidisciplinaire overleggen waarin we samen ouderen bespreken die in het zorgprogramma kwetsbare ouderen zijn opgenomen. Dit alles draagt eraan bij dat ouderen in de regio langer prettig zelfstandig thuis kunnen blijven wonen. Het is voor een huisarts laagdrempelig om ons in te schakelen. En doordat we er eerder bij betrokken zijn, kunnen we samen de juiste stappen zetten.” Ook huisarts van der Most geeft aan: “Ik ervaarde meteen kortere lijnen en vind het ontzettend fijn om een paar keer per jaar de Specialist Ouderengeneeskunde in de praktijk te hebben om casussen te bespreken.”
*Ook huisartsen die niet zijn aangesloten bij PoZoB kunnen doorverwijzen naar Oktober.
Nicole van de Geer – Specialist Ouderengeneeskunde